РАБДОМИОСАРКОМИ НАЗОПАРАНАЗАЛНЕ РЕГИЈЕ

Сажетак

Рабдомиосаркоми назопараназалне регије спадају међу ретке малигне болести. Међутим, они представљају значајан дијагностички и терапијски проблем. Циљ рада је да прикажемо клиничку казуистику рабдомиосаркома назопараназалне регије код одраслих особа и деце ради процене могућности савремене дијагностике и лечења. Истраживање је било ретроспективно и обухватило је болеснике с утврђеним и патохистолошки верификованим рабдомиосаркомима назопараназалне регије, који су дијагностиковани и лечени у Институту за оториноларингологију и максилофацијалну хирургију Клиничког центра Србије, у периоду од 1988. до 2001. године, а лечење наставили у Институту за онкологију и радиологију Србије у Београду. Укупно је испитано девет болесника, старости 3-50 година (медијана 15). Од тога, пет мушкараца и четири жене. Седам болесника је претходно било хоспитализовано у другим здравственим установама. Анализовани су следећи параметри: пол, добне групе, број хоспитализација, симптоми и знаци болести, локално, регионално, и удаљено ширење тумора, претходна дијагностика, дијагностички поступци, хистопатолошки типови тумора, начин лечења и исход болести. Код седам болесника тумор је био проширен изван назопараназалне регије: код шест у орбиту, код пет у епифаринкс, код три у кранијум, а код по једног у птеригопалатинску јаму и парафаринксни простор. Само код једног болесника били су захваћени регионални лимфонодуси, а код једног су биле удаљене метастазе у костима. Код седморо наших болесника тип тумора био је ембриони, а код двоје алвеолни тип рабдомиосаркома. Средње време преживљавања код оболеле деце било је знатно дуже (76,3 месеца) него код одраслих особа (11,5 месеци). Терапијски поступак подразумева комбиновану примену протокола хемиотерапије (који одговарају добним групама и стадијуму болести) и радиотерапије. Радикално операционо лечење примењује се само када је тумор у свом најпочетнијем стадијуму, а може и у случајевима заосталог или рецидивишућег тумора после спроведене хемиотерапије односно радиотерапије.

Кључне речи: рабдомиосаркоми назопараназалне регије, дијагностика, лечење.